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好消息!北京30家医院电子病历可共享调阅,解决患者一个大心病

2023/2/27 7:13:42发布37次查看
去医院看病,除了挂号、排队,整理各种检查结果也是件令人头疼的事。
好消息是,这种麻烦正在逐步改变。
记者昨天从市卫计委获悉,
目前北京地区已有30家试点医院实现电子病历共享调阅,也就是说患者在这30家医院中的任意一家就诊后,再到其他29家医院就诊,医生可随时调取患者的既往检验检查结果、主要诊断、用药、手术情况等信息,无需患者提供。
北京口腔医院是30家试点单位之一,该院相关负责人介绍,去年底,医院成功上线“电子病历共享调阅”系统。
目前,医生接诊时,可以根据患者病史情况选择是否调阅其在外院的电子病历。
该负责人说:
通过调阅外院就诊信息,首先可为医生提供本次就诊的参考依据,便于医生制定治疗方案;
其次,还可以根据处方信息为医生用药提供参考;最后可以减少药物不合理使用及重复开药。
北大肿瘤医院信息部负责人表示,
门诊时,经常有患者忘带或者没有带齐在上一家医院就诊治疗时的资料,不仅增加了医疗风险,也增加了就医成本。
对于医生来说,了解患者与疾病相关的整个检验检查结果,有助于对疾病的诊断,特别是肿瘤,医生看到患者之前的检查信息有可能会据此发现疑似的肿瘤。
此外,其治疗相关的复查,会记录病情变化,对诊疗也非常重要。“电子病历共享调阅”系统将为医生提供这些重要信息,既不用患者带着纸质资料来回跑,又避免了患者对病史口述不清可能产生的医疗风险。
电子病历共享工程2015年建设实施,2016年建设完成一期项目,初步建设完成市级人口健康信息平台,并实现与各区的对接。
目前,本市30家试点医院已实现电子病历共享调阅,同时,部分医院还实现了患者药物过敏的提醒、患者重复用药的提醒和重复检验的提醒功能。
比如,医生接诊时,可调用获取患者药物过敏信息,实现药物过敏提醒功能;开药时可查询该患者最近3个月药品记录,实现重复用药提醒。
据统计,目前本市电子病历共享工程项目已采集门诊就诊人次近亿人次,住院就诊人次两百余万人次。
未来,本市共享调阅电子病历的医院机构数量还将不断增加。
据市卫计委相关负责人透露,下一期项目将覆盖至北京地区的所有三级医院和区域医疗中心,目前经信委正在审批中。“我们最终的目标是实现北京地区所有医疗机构全覆盖。”
你关心的问题在这——
1、电子病历共享是否会泄露患者隐私?
市卫计委:在病历共享调阅中不会忽视患者隐私,将通过医生、患者两重授权,同时由医院信息系统安全以及医院网络安全来保护患者隐私。医院可根据实际情况来选择患者授权的方式,包括通过纸质患者授权协议书,或患者电子手写等。
2、多长时间之内的病历可以共享?
市卫计委:电子病历共享信息具有一定时效性。目前共享最近3个月内患者就诊相关信息,其中包括患者基本信息、外院就诊科室、专业、时间、就诊原因(诊断)、手术操作信息、处方信息、检查检验信息。
3、患者影像检查结果也可共享?
北京大学肿瘤医院:由于数据量比较大,目前患者的影像资料还没有纳入可共享调阅的电子病历范围内。目前共享的主要是文本信息。
市卫计委:由于影像资料处理需要专业的图片处理系统,医院间信息系统对接难度较大。我们也在积极想办法,争取能尽早解决影像检查结果共享这一难题。检验结果互认和影像资料共享是技术和质量层面的问题,要符合规范,结果能供临床医生判断病情。如果影像资料达不到标准要求,即使互联互通了,医生也难以认可。
试点医院名单
北京大学第三医院
北京大学人民医院
首都医科大学附属北京安贞医院
首都医科大学附属北京口腔医院
首都医科大学附属北京安定医院
首都医科大学附属北京世纪坛医院
首都医科大学附属北京儿童医院
首都儿科研究所附属儿童医院
北京大学肿瘤医院
中日友好医院
北京老年医院
北京回龙观医院
北京市顺义区医院
北京清华长庚医院
北京市大兴区人民医院
首都医科大学附属北京中医医院
北京医院
首都医科大学附属北京佑安医院
北京市石景山医院
北京胸科医院
首都医科大学附属北京地坛医院
首都医科大学附属北京妇产医院
首都医科大学宣武医院
首都医科大学附属北京友谊医院
首都医科大学附属北京同仁医院
首都医科大学附属北京朝阳医院
北京积水潭医院
首都医科大学附属北京天坛医院
北京小汤山医院
中国医学科学院阜外医院
记者 | 刘欢
图片 | 北京日报图片库
监制 | 王祎
编辑 | 宋佳音、刘英文
来源:北京日报
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